Osteoporose e doenças das Paratireoides

As paratireoides são quatro glândulas situadas na parte de trás da tireoide. Elas produzem o PTH, hormônio que regula os níveis de cálcio e vitamina D, que são elementos indispensáveis para saúde dos ossos, para contração muscular, impulsos nervosos e para uma infinidade de sinais celulares. Desajustes no cálcio e na vitamina D podem provocar osteoporose, doenças renais, neurológicas, cardíacas e, nas crianças, atraso na erupção dentária, no desenvolvimento ósseo e neurológico.

Osteoporose é uma doença silenciosa, que provoca ossos frágeis, o que aumenta bastante a possibilidade de fraturas mesmo nos pequenos traumas. Afeta principalmente idosos e mulheres na menopausa. O endocrinologista atua na osteoporose corrigindo fatores que aumentam o risco de fraturas, restaurando os níveis de vitamina D e a massa óssea.

No Hiperparatireoidismo temos excesso de PTH. Essa elevação pode acontecer por problemas não ligados à paratireoide, como em doenças intestinais e renais, que dificultam absorção de cálcio e vitamina D, ou por doenças que acometem o tecido glandular da paratireoide, como os tumores que passam a produzir altos níveis de PTH. Com o PTH constantemente elevado, ocorre perda de cálcio dos ossos para o sangue, o que provoca fragilidade e deformidades ósseas, deposição de cálcio nos rins e até insuficiência renal. Além disso, o excesso de cálcio pode ter relação com o desenvolvimento de úlceras gástricas, pancreatites, desidratação, constipação intestinal e sintomas psiquiátricos.

No Hipoparatireoidismo temos redução nos níveis de PTH, observado principalmente naqueles pacientes que fizeram cirurgia no pescoço. Com a diminuição do PTH, ocorre queda nas concentrações de cálcio no sangue e suas consequências, como espasmos e fraqueza muscular, parestesia (sensação de formigamento), câimbras, diarreia, confusão mental e convulsões.