Pessoas com diabetes podem ter imunidade comprometida e maior risco para complicações respiratórias causadas pelo coronavírus ou por outros agentes virais, uma vez que altos níveis de açúcar no sangue enfraquecem as defesas do sistema imunológico. É muito importante ter a glicemia bem controlada para manter o bom funcionamento do sistema imune. Para isso, é fundamental ter uma alimentação balanceada, usar corretamente as medicações e realizar a monitorização da glicemia conforme orientação médica.
Quanto mais altos os níveis de Hemoglobina Glicada HbA1c (exame que usamos para avaliar a média da glicemia do paciente nos últimos três meses) maiores as chances de o sistema imune ser afetado. A hemoglobina glicada deve permanecer em torno de 6,5% a 7,0% em pacientes mais jovens, e até cerca de 8,0% em pacientes idosos e em crianças (isso depende da avaliação individual). Se sua Hemoglobina Glicada HbA1c está elevada, seu tratamento precisará de ajustes. Pacientes com diabetes tipo 2 e hemoglobina glicada superior a 10% que ainda não usam insulina podem necessitar da introdução da insulina.
Se o paciente diabético tem obesidade, isso é mais uma razão para iniciar um programa de reeducação alimentar, com perda de peso gradual e consequente melhora do controle glicêmico. Reduza a ingestão de comidas industrializadas e com baixo teor de vitaminas ou nutricionalmente pobres. Preferir carboidratos complexos de baixo índice glicêmico, alimentos que tenham gorduras e proteínas mais saudáveis, ou seja, com baixo teor de gorduras saturadas. Caso esteja com alguma lesão nos pés, como úlceras, lembre-se que tais lesões podem estar infectadas e comprometer a imunidade, necessitando uso de antibiótico. Ter diabetes e ainda ser fumante é péssimo para as defesas do pulmão, então pare de fumar.
